冠心病重点观察什么
冠心病重点观察指标有心功能状态、生命体征、活动耐量、血生化指标、胸痛症状、睡眠质量等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,常会出现心肌缺血、缺氧,造成心功能不全的状态,甚至诱发心力衰竭,需要对上述危险指标进行控制,有利于冠心病患者的恢复。
1、心功能状态:应注意动态观察心功能,包括平卧位和起坐试验等,平卧位指完全躺着,起坐试验指在起坐过程中,要注意双手伸直,当出现胸闷、心慌、气短时要立即停止活动;
2、生命体征:要注意血压、脉搏、呼吸的情况,以及血氧饱和度等指标,了解是否存在血压过高或者血压过低、脉搏过快或者过慢等情况,以便于及时给予相应的治疗,以免延误治疗时机;
3、活动耐量:可通过心肺运动试验等检查,了解运动耐量情况,判断是否存在心功能受损的情况,以便于及时调整治疗方案;
4、血生化指标:可了解血清心肌酶和肌钙蛋白等指标的情况,了解是否存在急性心肌梗死的情况,以便于及时给予治疗;
5、胸痛症状:要观察患者是否存在胸痛的症状,因为冠心病患者的冠状动脉一旦出现病变,就会造成心肌缺血,进而诱发心绞痛的症状,可表现为胸骨后疼痛,也可以表现为左侧胸部或者右侧胸部疼痛;
6、睡眠质量:冠心病患者通常有心肌缺血的情况,导致心脏泵血功能下降,使得脑灌注不足,进而出现失眠的状态,所以应该注意是否有入睡困难、睡眠质量差等情况,以免造成其他危险;
7、其他:冠心病重点观察的还包括视力,以及体表温度、触摸脉搏、心率等。当冠心病患者出现心肌缺血时,视力会受到影响,看不清东西,严重者可能会出现突然失明。同时在心肌缺血发作时,可能会出现发烧的症状,体温可能达到38°C或者39°C,脉搏也会随之减弱,出现心率加快的情况。
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