没有涕血的排除鼻咽癌

没有涕血时，可以初步排除鼻腔及上呼吸道急性炎症、外伤等情况，但不能完全排除鼻咽癌的可能性。

虽然涕血是鼻咽癌的一个临床表现，但并不是所有患有该疾病的人都会出现此症状。由于个体差异，部分患者的病情轻微或者无明显症状，此时可能会出现上述所说的没有涕血的情况。但是这并不能代表患者没有患上鼻咽癌，因为该疾病的诊断需要综合多种临床指标和影像学检查结果来评估。因此，建议进行专业的头颈部MRI扫描或活检以获得更准确的诊断信息。

除了鼻咽癌之外，还需要考虑是否存在慢性鼻炎、过敏性鼻炎等非恶性疾病导致的反复流鼻血。这些疾病也可能引起鼻粘膜糜烂出血，但通常不会伴随涕血的症状。

在没有涕血的情况下，若存在持续性的鼻塞、头痛等症状，仍需警惕鼻咽癌的发生。定期的头颈部体检以及及时发现并处理任何异常症状是关键所在。