腰椎间盘突出病因病机和治疗原则

腰椎间盘突出可以采取牵引疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间孔镜下髓核摘除术、针灸治疗等方法进行治疗。

1.牵引疗法

通过外加机械力直接作用于脊柱，缓解肌肉紧张，减轻神经压迫。主要用于急性期疼痛严重时使用。可单独使用亦可与其他物理疗法如热敷联合应用。

2.非甾体抗炎药

此类药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而产生抗炎、抗风湿及止痛作用。适用于轻度至中度的腰椎间盘突出患者。需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。

3.糖皮质激素注射

通过减少炎症反应来缓解局部组织水肿和疼痛，是一种快速有效的止痛手段。短期用于急性发作且伴有剧烈神经根性疼痛者。不宜长期使用以免引起依赖性和副作用。

4.椎间孔镜下髓核摘除术

利用内窥镜技术，在可视条件下精准切除突出的椎间盘组织，达到减压的目的。主要针对经保守治疗无效或反复发作的患者。手术风险较小但需严格掌握适应证。

5.针灸治疗

针灸可以刺激穴位，调节气血流通，缓解腰部肌肉紧张和疼痛。常用于辅助治疗腰椎间盘突出，特别是对于症状较轻的患者。在实施前应评估患者的体质和可能的风险。

除了上述提及的方法外，适量运动如游泳有助于增强背部肌肉力量，也有助于病情恢复。日常生活中还要做好保暖工作，以免加重不适症状。