颅损伤和脑损伤的区别在于损伤部位（仅涉及颅骨或包括脑组织）、损伤类型（开放性或闭合性）、症状表现（如头痛、呕吐等）、诊断方法（CT扫描、MRI等）以及治疗方式（如手术、药物治疗）。

1.损伤部位

颅损伤主要涉及头骨、头皮及其下方结构，包括硬脑膜、蛛网膜等；而脑损伤则特指大脑实质组织受损。

2.损伤类型

颅损伤通常是指头部受到外力作用导致的开放性或闭合性创伤；脑损伤可以是直接暴力引起的原发性脑损伤，也可以是由于颅内压增高导致的继发性脑损伤。

3.症状表现

颅损伤可能引起头痛、头晕、意识障碍等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡；脑损伤的症状取决于损伤位置和程度，可表现为认知功能障碍、运动障碍、感觉异常等。

4.诊断方法

颅损伤可通过CT扫描或MRI来评估头骨和软组织损伤情况；脑损伤需要进行神经系统检查、影像学检查如CT或MRI以确定是否存在结构性损伤。

5.治疗方式

颅损伤的治疗可能包括手术修复骨折区域以及对症支持治疗；脑损伤的治疗取决于损伤原因和严重程度，可能包括控制颅内压力、抗炎药物治疗及康复训练。

无论是颅损伤还是脑损伤，在处理过程中都需要密切监测患者的生命体征，并采取适当的医疗措施。