慢性化脓性中耳炎的主要症状

慢性化脓性中耳炎的主要症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降、鼓膜穿孔，这些症状持续时间较长，如果症状持续不缓解，建议及时就医。

1.耳痛

由于炎症刺激外耳道皮肤或者骨膜，导致神经敏感度增高，从而引发耳痛。疼痛通常位于外耳道或耳廓周围，可能伴有刺痛或阵发性加剧。

2.耳鸣

当炎症因子刺激听觉系统时，可能导致内耳毛细胞受损，进而出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能为嗡嗡声、响铃声或其他异常声响，有时可伴随头痛或眩晕感。

3.耳闷

耳闷可能是由于长期存在炎症反应引起的咽鼓管功能障碍所致。咽鼓管是连接中耳和鼻腔的管道，其功能主要是调节中耳内外气压平衡，保持中耳正常的通气状态。慢性化脓性中耳炎患者常伴随有中耳积液，这些液体可以堵塞咽鼓管，使气体无法正常进出中耳，从而产生耳闷的感觉。耳闷通常是一种持续性的不适感，不伴有耳道阻塞或听力下降。

4.听力下降

听力下降是由长期的炎症反应导致的中耳粘膜充血水肿，影响了中耳传音结构的功能所引起的。此外，如果炎症进一步发展形成胆脂瘤，压迫到听小骨，也会引起传导性耳聋的情况发生。听力下降可能表现为渐进性听力减退，尤其是在高频率区域更为明显。

5.鼓膜穿孔

鼓膜穿孔多由长期炎症导致的鼓室压力变化引起，如未及时处理，可能会导致鼓膜破裂。穿孔通常发生在鼓膜中央，大小不一，可导致听力下降、耳鸣等不适症状。

针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等；对于反复流脓或听力下降严重的患者，可考虑行鼓室成形术。患者应避免接触水进入耳道，以防感染加重，同时注意休息，避免噪音环境，以减少耳部不适。