尿毒症高磷血症治疗原则是
举报/反馈2024-09-26
尿毒症高磷血症的治疗可考虑腹膜透析、血液透析、磷结合剂、饮食控制、钙离子拮抗剂等方法。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者体内,利用其与血液之间的浓度梯度帮助清除毒素和废物,从而降低血磷水平。此方法适用于无法接受血液透析或存在相关禁忌证的尿毒症患者。
2.血液透析
血液透析通过使用人工肾替代肾脏功能,加速代谢废物如磷酸盐的排泄。
对于急性肾衰竭或严重高磷血症患者,可考虑增加透析次数以迅速纠正电解质失衡。
3.磷结合剂
磷结合剂能与肠道中的磷酸根结合形成不溶性化合物,减少其吸收,从而降低血磷水平。在维持期中长期使用于所有CKD3~5D期且需要降磷治疗的患者。
4.饮食控制
限制食物中含磷量高的食物摄入,如动物肝脏、坚果等,有助于控制血磷水平。适合轻至中度高磷血症且无其他并发症的患者。
5.钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂可以抑制钙离子跨膜转运,进而影响细胞内信号转导通路,达到调节血压的目的。主要用于高血压患者的治疗。
高磷血症需密切监测血液生化指标,并定期评估调整饮食及用药方案。建议患者遵循医嘱,保持良好的生活习惯,同时注意补充维生素D,以促进钙的吸收和利用。
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