摩擦性苔藓样疹的治疗可以考虑中药外敷、抗组胺药、激素类药膏、系统性免疫调节剂、光疗等方法。

1.中药外敷

中医认为摩擦性苔藓样疹是由湿热内蕴、血虚风燥所致，外敷具有清热解毒、祛风止痒功效的中药可辅助改善症状。

如使用黄连、黄柏等药材煎汤外敷。适用于轻度瘙痒且伴有皮肤干燥者。

2.抗组胺药

抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解瘙痒和红斑等症状，常见抗组胺药物有西替利嗪、氯雷他定等口服制剂。用于轻至中度瘙痒且不过敏患者。对中枢神经抑制作用较弱，不影响患者的日间活动。

3.激素类药膏

激素类药膏能够快速减轻炎症反应及瘙痒感，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。主要针对急性期严重发作者。长期大面积使用需警惕副作用发生。

4.系统性免疫调节剂

系统性免疫调节剂能调节机体免疫功能，从而达到控制病情的目的；例如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等。适合于慢性顽固病例以及反复发作的个体。在使用过程中应监测可能出现的不良反应。

5.光疗

光疗利用特定波长的紫外线照射病变区域，可以减少角质形成细胞增生，促进表皮代谢。对于局限性皮损效果较好。治疗前需排除禁忌证，并遵循医嘱调整剂量和频次。

患者需要定期清洁患处，保持局部干燥，避免过度搔抓以防感染。同时还要注意观察病情变化，及时发现并处理可能发生的并发症。