胆碱性荨麻疹可能与遗传易感性、免疫系统异常功能、激素水平变化、精神因素、药物过敏反应等有关，建议患者及时就医以获得专业治疗。

1.遗传易感性

由于家族中存在相关基因突变，个体可能更容易出现胆碱能神经兴奋的情况，进而诱发胆碱性荨麻疹。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.免疫系统异常功能

免疫系统的紊乱可能导致机体对某些原本无害的物质产生过度的免疫应答，包括肥大细胞释放组胺，从而引起胆碱性荨麻疹的症状。针对免疫异常的功能性疾病的治疗方法主要是调节免疫功能，例如应用环孢素、甲泼尼龙等免疫抑制剂。

3.激素水平变化

激素水平的变化会影响身体对各种刺激的敏感度，导致胆碱能神经的活性增强，引发胆碱性荨麻疹的发生。对于由激素波动引起的胆碱性荨麻疹，可以考虑使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如地塞米松、氢化可的松等。

4.精神因素

当人处于紧张、焦虑状态时，会导致交感神经兴奋，促进乙酰胆碱的分泌，使胆碱能神经受体兴奋，进而诱发胆碱性荨麻疹。心理行为疗法有助于减轻压力和焦虑，改善病情。常用方法有认知行为疗法、放松训练等。

5.药物过敏反应

如果患者对某种药物过敏，在服用后可能会激发机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒并释放组胺，出现胆碱性荨麻疹的相关表现。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解不适症状。

建议定期进行血液学检查以监测免疫状态，必要时可咨询皮肤科医生或内分泌科医师的意见。