下巴上长痤疮可能是由内分泌失调、饮食不当、遗传因素、化妆品使用不当、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以遵医嘱服用螺内酯、炔雌醇等药物进行调理。

2.饮食不当

如果经常食用高糖、高脂肪食物，会导致体内胰岛素水平增高，促进雄性激素合成，从而诱发痘痘。建议调整饮食结构，减少摄入高糖、高脂肪食物，增加蔬菜水果的摄入量。

3.遗传因素

家族中若有患痤疮的人群，则子女患有此病的概率较高。因为痤疮的发生可能受遗传影响，若父母双方或一方有此类皮肤问题，子女也可能会受到遗传影响。针对这种情况，可遵照医生的意见通过激光疗法来改善。

4.化妆品使用不当

使用了劣质或不适合肤质的化妆品，其中含有的化学物质可能会刺激皮肤，导致毛囊炎或过敏反应。对于化妆品引起的痤疮，应立即停用相关产品，并及时清洗面部残留物，必要时可在医生指导下使用夫西地酸软膏、阿达帕林凝胶等药物缓解不适。

5.药物副作用

某些药物如口服避孕药、雄激素替代剂等，可通过调节内分泌系统间接引起痤疮。如果是药物引起的痤疮，在医师指导下更换药物种类或者调整用药剂量。

针对痤疮，建议定期进行皮肤科检查以及内分泌相关检查，以监测病情变化并调整治疗方案。日常生活中注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于改善内分泌失调的情况。