鼻子上老长痤疮可能是由雄激素水平升高、皮脂腺分泌过多、毛囊周围炎症、遗传因素、饮食习惯等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致毛孔堵塞，易发生痤疮。针对雄激素水平升高的治疗通常包括口服避孕药、抗雄激素药物等。

2.皮脂腺分泌过多

皮脂腺过度活跃会导致角质层过厚，容易阻塞毛囊孔，促进细菌繁殖，从而诱发痤疮。外用含有水杨酸或苯甲酸的局部用药可帮助调节皮脂分泌，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

3.毛囊周围炎症

毛囊炎是由毛囊周围的炎症反应引起的，当毛囊被堵塞时，细菌滋生，可能导致毛囊炎的发生。抗生素类软膏可用于治疗轻度至中度的毛囊炎，例如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

4.遗传因素

家族性遗传可能会影响个体对某些刺激物的敏感性，增加患痤疮的风险。对于有家族史的人群，保持良好的生活习惯并减少高糖、高脂食物摄入是预防痤疮的关键。

5.饮食习惯

高糖、高脂饮食会促使雄激素转化为更活性的形式，加剧皮脂腺的过度分泌，进而加重痤疮的症状。调整饮食结构，减少摄入高糖、高脂肪食物，增加蔬菜水果比例，有助于改善皮肤状况。

建议定期进行面部清洁护理，必要时可在医生指导下使用含有苯丙酸类、维A酸类成分的外用药膏。同时，患者应避免频繁触摸或挤压病变部位，以减少继发感染风险。