精神病新药和新疗法
精神病新药和新疗法包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索等药物治疗,以及电抽搐疗法、经颅磁刺激等物理疗法。
1.利培酮
利培酮通过调节神经递质平衡来改善精神症状。例如,利培酮能够阻断多巴胺D2受体,降低多巴胺活性,从而减轻阳性幻觉。 本品适用于急性期及维持期的治疗,可缓解躁狂发作相关症状。
2.奥氮平
奥氮平能通过拮抗5-羟色胺受体、多巴胺受体等多种受体而发挥其作用。如奥氮平可以竞争性地占据5-羟色胺受体,减少5-羟色胺的过度放电,达到镇静的效果。 本品用于治疗精神分裂症及相关疾病中的阳性和/或阴性症状,情感症状以及活动行为障碍。
3.阿立哌唑
阿立哌唑具有5-羟色胺受体的部分激动剂和多巴胺D2受体的部分拮抗剂的作用机制。阿立哌唑能增加突触间隙中5-羟色胺和多巴胺的浓度,进而起到稳定情绪的作用。 本品可用于精神分裂症及其他精神障碍的治疗。
4.硫必利
硫必利是一种中枢神经系统内多巴胺受体的阻滞剂,对纹状体部位的胆碱受体无阻滞作用。因此,它能有效地控制运动障碍,同时不会引起明显的副作用。 本品主要用于舞蹈病、抽动-秽语综合征等疾病的治疗。
5.苯海索
苯海索为中枢抗胆碱药,能选择性阻断纹状体的胆碱受体,提高大脑内多巴胺的功能,增强左旋多巴等中枢脱羧酶抑制剂的疗效。 本品常与其他抗帕金森氏药合用以治疗震颤麻痹;也可单独使用以消除或减轻某些锥体外系反应。
在使用上述药物之前,应由专业医生评估患者是否存在禁忌证,并监测潜在风险。开始治疗前,建议患者采取认知行为疗法辅助管理病情,包括放松训练和社交技巧练习。
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