食管粘膜白斑病患者出现瘙痒可能是由局部免疫反应和组织修复过程引起的。

食管粘膜白斑病患者的免疫系统在对抗病变的过程中会释放一些化学物质，这些化学物质会刺激周围的神经末梢，从而引发瘙痒感。同时，在组织修复过程中，新生的血管和细胞也会对神经造成一定的刺激，进一步加重瘙痒症状。

此外，如果患者长期存在吸烟、饮酒等不良生活习惯，可能会导致黏膜损伤，进而诱发上述不适症状。这主要是因为烟草中的尼古丁和酒精能够直接刺激食道黏膜，引起炎症反应和细胞损伤。

因此，建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。日常生活中，患者应避免食用辛辣、酸性食物，以减少对食管黏膜的刺激。