碎石后腰疼是怎么回事

碎石后腰疼可能是由输尿管损伤、肾绞痛、尿路感染、肾周围炎、输尿管狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.输尿管损伤

输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损，在结石排出过程中会引起输尿管痉挛和炎症反应，进而引发腰痛。这种疼痛通常为锐性、绞窄性的剧烈疼痛。输尿管镜下激光碎石术是常见的治疗方法，通过内窥镜进入体内将结石击碎并取出。

2.肾绞痛

肾绞痛是由肾盂与输尿管交界处的结石移动引起的急性发作性严重绞痛，常伴有恶心呕吐等症状。绞痛呈阵发性，每次发作数分钟至数十分钟不等，可反复发作。患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。

3.尿路感染

尿路感染时由于炎症因子刺激会导致输尿管水肿、充血，引起腰部酸胀感或者疼痛的症状。还可能会伴随尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

4.肾周围炎

肾周围炎由肾脏下方组织的细菌感染引起，当存在结石时，结石可能成为感染源，导致输尿管阻塞和肾积水，进一步加重炎症反应，从而引发腰痛。此外，还可能出现发热、寒战、乏力等症状。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5.输尿管狭窄

输尿管狭窄是指输尿管腔被纤维瘢痕组织或结石堵塞，导致尿液流通受阻，此时结石移动时会加剧梗阻，引发腰痛。典型表现为持续性钝痛或间歇性绞痛，有时伴有血尿。手术切除狭窄段后端端吻合是常用的外科治疗方法，适用于单侧输尿管出现长度小于1cm的良性狭窄。

建议定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。