人老了近视眼一般不会改善。

因为随着年龄的增长，眼球逐渐发育成熟，睫状肌功能减弱，晶状体调节能力下降，这些生理变化会导致眼睛对近距离物体的焦距难以准确聚焦，从而出现近视。此外，遗传因素、环境因素等也可能影响近视的发生和发展。

近视度数随年龄增长而稳定或轻微降低的现象在老年人中较为常见，但并不意味着近视会自然改善。

近视患者应注意定期复查视力和眼部状况，以及时发现并控制近视的发展。日常生活中要注意保持良好的阅读姿势和习惯，避免过度用眼，有助于减缓近视进展。