青光眼视神经损伤最早可采取激光小梁成形术、激光小梁穿刺术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、经巩膜睫状体透热术等治疗。

1.激光小梁成形术

激光小梁成形术通过使用特定波长的激光直接照射病变区域来改善房水流通，具体做法是在裂隙灯显微镜下精确对准受影响的小梁网区域，并由专业医师执行。此方法常用于开角型青光眼以降低眼压。在实施过程中需注意保护周围健康组织以防意外损伤。

2.激光小梁穿刺术

激光小梁穿刺术是利用特定波长的激光穿透眼球壁，在局部形成一个小孔，增加房水排出，从而降低眼压。其操作过程通常在门诊完成，医生会使用专用设备对患者眼部进行精准定位和照射。该技术适用于急性闭角型青光眼等紧急情况下的快速降眼压处理。施行时应严格控制激光强度和时间以减少风险。

3.睫状体冷凝术

睫状体冷凝术是一种常用的治疗青光眼的方法，通过冷冻受损的睫状体组织来缓解炎症和水肿，减轻眼内压力。手术通常在局部麻醉下进行，需要使用特殊的制冷装置接触患者的睫状体。该手术适合于慢性闭角型青光眼或其他引起眼压升高的疾病。术后需密切监测可能出现的并发症如角膜水肿或视力模糊。

4.睫状体光凝术

睫状体光凝术是通过高能量激光照射受损的睫状体组织，旨在破坏异常血管并减少房水分泌。治疗过程通常在门诊完成，由眼科专家操作特殊仪器进行。此方法主要用于难治性青光眼或合并黄斑囊样水肿的情况。需定期复查以评估效果及可能出现的副作用。

5.经巩膜睫状体透热术

经巩膜睫状体透热术是通过高频电流使巩膜深层组织发热，进而影响睫状体功能的一种治疗手段。治疗通常在医院进行，由经验丰富的医师根据患者情况调整电流参数。该方法可用于某些类型的继发性青光眼。治疗期间需严密监控患者反应，并预防可能出现的并发感染。

在接受任何眼科治疗前，应确保告知医生所有现有病史及正在服用的药物，以免因药物相互作用导致的风险。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于维护眼睛健康。