近视眼变老后不会自行好转，因为眼轴长度通常不会随年龄增加而改变。

近视是一种屈光不正的情况，与遗传、环境等因素有关，这些因素可能导致角膜曲率半径变小或者晶状体厚度增加，进而影响光线进入眼内后的折射路径，使得焦点无法准确地落在视网膜上，从而形成近视。这种生理变化通常不会随着年龄的增长而自然恢复。

近视度数加深可能伴随散光或老花镜需求增加。

预防近视应从儿童时期开始，包括定期眼科检查、正确的阅读姿势和适当的户外活动。