开角与闭角青光眼的治疗

开角与闭角青光眼可采取激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、视盘和视网膜光学相干断层扫描检查等治疗措施。

1.激光小梁成形术

激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛中的小梁网，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。此方法适用于轻度至中度的原发性开角型青光眼患者。在手术过程中需注意眼部卫生，并按医嘱服用抗炎药物以减少术后感染风险。

2.激光周边虹膜切开术

激光周边虹膜切开术利用激光照射使周边虹膜组织变薄或消失，改善房水流通。此为无创门诊手术，在几分钟内完成。该技术适合于闭角型青光眼及某些类型的继发性青光眼。实施时应预防可能出现的并发症如瞳孔粘连、炎症反应等。

3.房水引流阀植入术

房水引流阀植入术是将一种特殊的生物材料制成的装置放入眼球后部，以稳定地排出过多的房水。手术通常在局部麻醉下进行。对于难以控制的开角型青光眼或其他药物和激光治疗无效者，可考虑采用此方法。术后需定期监测视力和眼压变化。

4.睫状体冷凝术

睫状体冷凝术是一种通过冷冻破坏部分睫状体组织的方法来降低眼压。这是一种快速且简单的门诊手术。该方法常用于急性发作期的闭角型青光眼以及一些特殊情况下的难治性开角型青光眼。施行时需注意防止晶状体混浊及其他并发性白内障的发生。

5.视盘和视网膜光学相干断层扫描检查

视盘和视网膜光学相干断层扫描检查运用低相干干涉测量技术对眼部结构进行高分辨率成像，评估视神经和黄斑区的健康状况。检查时间约为5-10分钟。此项检查广泛应用于眼科疾病诊断，有助于发现早期青光眼引起的视神经损伤。须遵循专业人员指导，在确保舒适的前提下完成。

在接受上述治疗前，应进行全面的眼科检查，包括视野测试和眼底检查，以确定是否存在其他潜在的视觉障碍。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于减缓病情进展。