肾和输尿管结石的治疗原则

肾和输尿管结石的治疗可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石、体位引流等方法。

1.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石通过高能级物理振动将较大结石分解成较小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于小于2厘米的肾和输尿管上段结石。

在操作前后需注意观察有无血尿等并发情况。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式。医生使用特殊工具经过皮肤通道到达患处后进行操作。该手术常用于治疗较大的、复杂的或多发性肾结石。术后需密切监测可能出现的并发症如出血等。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用特殊的镜子和工具直接观察并清除输尿管内的结石。此种手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于位于中下段的输尿管结石效果较好。术后应预防感染，并注意休息以促进恢复。

4.中药排石

中药排石通过利水渗湿、通淋止痛等功效达到促进结石排出的目的。患者可在医师指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行调理。该方法适合直径小于0.5厘米且表浅嵌顿于输尿管的肾及输尿管下段结石。在服用过程中应注意观察是否有过敏反应发生。

5.体位引流

体位引流利用重力作用帮助移除体内液体积聚中的固体物质。通常采取特定姿势如俯卧位来优化排泄过程。该方法有助于促进肾和输尿管中较小结石的自然排出。实施时应考虑到可能存在的不适感，并准备应对突发状况。

在接受肾和输尿管结石治疗期间，应保持充足的水分摄入以助于小结石顺利排出。同时，遵循医嘱调整饮食结构，减少菠菜、芹菜等含钙量较高的食物摄入，有利于维护泌尿系统健康。