排卵期同房了为啥没怀上二胎

排卵期同房了为啥没怀上二胎可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断。

1.输卵管因素

输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响受精卵顺利运输和着床，导致不孕。轻度输卵管阻塞可通过腹腔镜手术疏通，重度则需行试管婴儿助孕。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，或通过手术切除异常组织。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，难以自然怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病状态。低代谢状态会影响卵泡发育和成熟，从而影响排卵和生育能力。甲减患者需要遵医嘱长期服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量。

5.黄体功能不足

黄体功能不足指黄体分泌的孕激素水平不足，无法维持子宫内膜的稳定状态，引起子宫内膜脱落提前发生，导致排卵性功能失调性子宫出血。此时子宫内膜环境不稳定，不利于受精卵着床。可以补充天然孕激素进行调理，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，通常于下次月经周期前开始服用。

建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时可进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢排卵情况。保持均衡饮食并适量运动有助于改善体质，提高生育机会。