北京积水潭医院

别名：北京积水潭医院

三级甲等 综合医院 公立纠正

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病理科介绍

科室成员：: 医生5位、主任医师2位

详细介绍：: 病理科是什么? 病理医生主要帮助临床医生，鉴别病变，尤其是区分肿瘤的良、恶性。但病理只是从某一个角度观察患者病变的良恶性，有时有“盲区” ，不全面。病理是一种独立的医学学科，他可以细分为骨科病理、妇科病理、胃肠病理、神经病理、口腔病理、泌尿病理等等十多个专业病理亚科。北京积水潭医院骨科患者多，对骨科病理，尤其是骨肿瘤病理积累了经验。
病理医生如何做?手术医生切下肿瘤(或其他病变)的一小部分或全部(称为：标本)，与病情介绍(病理申请单)一起交给病理科，病理技师将标本制成常规石蜡切片(先把肿瘤浸在石蜡中，用特制的切片机再做成一种薄到透明的膜，然后贴到玻璃片上去染色。我们使用德国的莱卡切片机，精确度达千分之一毫米)，病理医生用显微镜观察切片，参考申请单上描述的患者基本情况，综合分析。然后用书面报告把病理情况提供给临床医生参考(仅仅是参考)。整个过程需要72小时以上(节假日顺延)。遇到病理学疑难问题(约2%)，可能需要数周时间进一步特殊染色、免疫组化、会诊讨论等等仔细分。
    病理报告是被称为医学的“金标准”吗?为何只是“参考”?是被称为金标准，但只是在一定条件下是。如果把整个肿瘤连同它周围的一些正常组织都完整切下交给病理科，病理鉴别良、恶性的本领最高(很接近100%)。如果只切下一部分肿瘤，病理的精确性就差了。一般情况下，切下得越少，切得越碎，精确性越差。因为即使同一个人的肿瘤，常是不均匀的：可能有的部分是高恶性，有的部分是低恶性，有的部分根本没有恶性细胞。有的恶性细胞看似良性(比喻成披着羊皮的狼)，有的良性细胞看似恶性(比喻披着狼皮的羊)。但有的恶性细胞会钻到周围的正常组织中，这是很重要特点之一。如果没有连带一些肿瘤周围组织给病理医生，或切得太碎，就可能看不出这种现象，病理诊断就不精确。经过内窥镜、穿刺获得标本，对患者肉体损伤小是优点，但对病理就不如切下一块组织精确。需理解，医学中的任何诊断方法都有局限性，都不能看作绝对可靠的。“金无足赤”，病理也一样。所以临床医生的高明就介绍北京积水潭院病理科之前先请大家看一段
    北京积水潭医院病理特殊服务——外院骨科病理资料(切片等)会诊：骨肿瘤是少见病，仅占所有肿瘤总数的2%。绝大多数肿瘤医院没有骨肿瘤专科病房，对此缺乏经验。北京积水潭医院病理科每个工作日(星期一到星期五常规工作时间)有一位资深医师接受各地区各医院的骨病理会诊。每例每次100元(不含制片染色费用)。会诊结果以书面写出，根据提供资料情况，结果可能是四类中的任何一类(1基本肯定、2倾向性意见、3形态学描述、4资料不宜分析)。
    您如果需要骨病理会诊请提供如下资料：
    全部病理切片
    初诊医院病理报告复印件(如果还没有签发正式报告，也需有书面的初步意见)
    如果曾经其他医院会诊，提供其他医院的病理报告复印件
    手术医生(或活检操作医生)的术中所见描述和对疾病的临床初步印象
    影像学资料：术前与术后的X光平片、CT、 MRI、 ECT胶片和放射科报告复印件

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