肺部结节影伴血管样结构需要警惕肺癌的可能性。

肺部结节影是指影像学上表现为圆形或类圆形、直径小于3厘米的密度增高阴影，而当结节内部存在血液供应时，则会呈现血管样结构，这是肺癌常见的征象之一。此外，如果结节边缘不规则、毛糙，且伴随有分叶状表现，则更支持肺癌的诊断。因此，对于这种情况，建议患者及时进行进一步的影像学检查以明确诊断，并在必要时进行穿刺活检等技术获取组织标本进行病理学检查。

除肺癌外，结核病也可能导致肺部出现结节影伴有血管样结构的现象。这是因为结核杆菌感染后，在炎症刺激下，局部可能会形成肉芽肿性病变，从而产生类似血管的充盈状态。

针对肺部结节影伴血管样结构的情况，应避免吸烟和接触二手烟，以减少肺部炎症的发生风险。同时，定期复查胸部CT扫描是必要的，以便监测结节的变化情况。