肺炎后肺部4mm实性结节通常是良性的，一般不需要治疗，定期复查即可。

肺炎是由病原体侵入肺实质而引起的炎症反应，在炎症消退过程中，可能会导致局部出现小的实性结节。虽然该结节较小且无明显症状，但仍需密切观察其生长情况，以便及时发现异常并采取相应措施。

如果结节增长迅速或伴有咳嗽、咳痰等症状，则可能需要进一步评估是否为恶性肿瘤。此外，对于免疫功能低下的人群而言，结核分枝杆菌感染也可能引起类似表现。

针对肺炎后遗留的实性结节，建议患者避免吸烟和接触有害气体，以减少对肺部的刺激；同时保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。