肺部微结节有发展为肺癌的可能性，但并不一定会癌变。

肺部微结节的形成与吸烟、环境污染暴露及遗传因素有关，这些因素可能导致细胞DNA损伤，增加肺癌发生的风险。虽然大多数微结节为良性，但为了安全起见，建议定期随访，以便及时发现恶变迹象。

对于存在吸烟史或家族中有肺癌病史的人群而言，肺部微结节恶变的风险相对较高。此外，长期处于二手烟环境、职业性致癌因子暴露等也可能会增加风险。

针对肺部微结节，应密切监测其大小和形态变化，以早期发现恶变迹象。患者还应注意避免烟草烟雾和其他已知致癌物，保护肺部健康。