糖皮质激素可引起的副作用

糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少炎症来发挥作用，但长期使用可能导致库欣综合征、高血压、糖尿病、骨质疏松症和消化道溃疡等副作用。

1.库欣综合征

长期大量使用糖皮质激素可能导致肾上腺皮质功能亢进，反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，引起一系列临床症状。典型表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等，还可伴有皮肤菲薄、瘀斑、毳毛增多和皮肤色素沉着倾向。

2.高血压

糖皮质激素通过促进水钠潴留、刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种途径升高血压。可能引发头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重时可导致心力衰竭或脑血管意外。

3.糖尿病

糖皮质激素能增加肝脏葡萄糖输出，降低肌肉对葡萄糖的利用，提高脂肪细胞合成甘油三酯的能力，这些作用都有助于血糖上升。可能导致新发或加重已有的高血糖状态，出现多尿、多饮、多食和体重下降的症状。

4.骨质疏松症

糖皮质激素能够抑制破骨细胞活性的同时也抑制成骨细胞活性，从而影响骨骼的新陈代谢平衡，导致骨量减少。患者可能出现腰背疼痛、周身酸痛、乏力、脊柱变形等症状，严重者甚至发生骨折。

5.消化道溃疡

糖皮质激素可以抑制胃黏膜的前列腺素E2的合成，削弱了胃黏膜的防御机制；同时也能促进胃蛋白酶原的活化，损伤胃黏膜。容易诱发胃炎、十二指肠炎及消化道出血等疾病，患者可能会感到腹部不适、烧灼感、恶心呕吐等症状。

长期接受糖皮质激素治疗的患者应定期监测血压、血糖水平以及骨密度，以预防相关副作用的发生。