顽固性腹水较好的治疗方法是

顽固性腹水可采取腹水穿刺引流、腹腔积液引流术、利尿剂治疗、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。

1.腹水穿刺引流

腹水穿刺引流通过抽取腹腔内的液体来缓解压力，减轻症状。对于急性大量腹水或伴有呼吸困难者，可考虑行腹水穿刺引流。

2.腹腔积液引流术

腹腔积液引流术是一种常见的外科手术，通常在局部麻醉下完成，旨在移除过多的腹腔积液。当患者存在严重的心肺功能不全时，不宜采用大量放液。

3.利尿剂治疗

利尿剂通过促进肾脏排钠和排水来减少腹水积累。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于轻至中度腹水且心功能尚好的患者较为适宜。

4.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植到患有严重肝病患者的体内，以恢复其正常的生理功能。终末期肝病导致的顽固性腹水可能需要肝脏移植。

5.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械建立肝内外分流通道，即在肝内经肝静脉途径建立一条新的分流通道，以减低门脉高压。主要用于改善门脉高压症引起的食道胃底静脉曲张出血及顽固性腹水。

针对顽固性腹水，应严格控制钠盐摄入量，每日不超过2克，同时限制蛋白质摄入，以免加重腹水。建议采取高蛋白饮食，如鸡蛋、瘦肉等，以支持肝脏合成白蛋白，维持血浆胶体渗透压。