心肌梗死的临床表现不包括哪些症状

心肌梗死的临床表现包括胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥、恶心，这些症状出现时应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血和坏死，在心脏收缩时加重了心肌缺血的程度，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，可辐射至肩背或手臂。

2.呼吸困难

心肌梗死会导致心脏泵血功能下降，影响血液回流到右心室，进而使肺部充血，出现呼吸困难的症状。患者可能感到窒息感或需要加快呼吸来缓解不适。

3.心悸

心肌梗死会引起心脏传导异常或心跳不规则，增加心脏负荷，导致心悸的发生。患者可能会感受到心跳加速、强烈跳动或漏搏的感觉。

4.晕厥

当心肌梗死严重时，会导致心脏输出量急剧下降，脑供血不足，引起晕厥。晕厥通常发生在站立位且伴随有出汗、恶心呕吐等症状。

5.恶心

胃肠道自主神经受累可能是心肌梗死引起的恶心的原因之一。此外，也可能与血压降低导致的迷走神经反射有关。恶心常伴有呕吐，但并非所有心肌梗死患者都会经历这种消化系统症状。

针对心肌梗死的诊断，可以进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施主要包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及血管扩张剂硝酸酯类；重症情况下需行经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，饮食上宜选用低盐、低脂肪食物，确保摄入均衡营养。