维生素d低是怎么回事?

维生素D低可能是维生素D缺乏、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾小管酸中毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素D缺乏

维生素D是一种脂溶性维生素，对于钙质吸收和利用至关重要。

当体内维生素D不足时，会导致血钙降低，进而影响骨骼健康。可通过日晒、食物摄取或遵医嘱服用维生素D补充剂进行纠正。

2.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭导致肾脏排泄功能下降，无法有效清除体内的代谢废物和多余的水分，从而引起水肿、高血压等不适症状。患者可在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂缓解水肿。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素促进新陈代谢，使机体处于高消耗状态，此时身体需要更多的维生素D来支持骨质更新，因此会出现维生素D偏低的情况。患者可遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。

4.糖尿病

糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌减少，从而使肝脏合成和释放入血液中的葡萄糖增多，同时抑制肝脏从血液中摄取葡萄-糖的能力，使得血糖水平持续升高。患者可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。

5.肾小管酸中毒

肾小管酸中毒是由于肾小管对H+、NH4+重吸收障碍所致的一组遗传性疾病，会影响钠离子、钾离子以及钙离子的转运，导致这些物质在体内的浓度异常，进而影响到维生素D的代谢和利用。患者可以在医生指导下通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等方式纠正电解质紊乱。

建议定期监测血清钙、磷和碱性磷酸酶水平，以评估维生素D缺乏的影响。必要时，可能需进行甲状旁腺功能测定和肾功能测试。