透析患者高钾血症的危害有多大
举报/反馈2024-09-28
透析患者高钾血症可能导致心律失常、肌肉无力、恶心呕吐、代谢性酸中毒等危害,严重时甚至引起心脏骤停。
1.心律失常
心律失常是由于细胞外钾浓度升高导致心肌兴奋性和传导性的改变。可引起心悸、胸闷等症状,严重时可能导致心跳骤停。
2.肌肉无力
高钾血症时神经-肌肉接头处的去极化过程受阻,使神经冲动不能有效传递给肌肉纤维,进而影响肌肉收缩功能。
表现为四肢麻木、刺痛感或肌肉痉挛,重症者可出现呼吸困难和窒息。
3.恶心呕吐
高钾血症会刺激胃肠道平滑肌,引发胃肠黏膜水肿和炎症反应,进一步加重胃肠不适症状。会导致消化不良、食欲减退等现象发生。
4.代谢性酸中毒
高钾血症会引起肾小管分泌氢离子减少,从而抑制碳酸酐酶活性,阻碍碳酸氢盐重吸收,导致代谢性酸中毒的发生。会出现口干舌燥、深大呼吸、嗜睡甚至昏迷的症状。
5.心脏骤停
高钾血症直接作用于心肌细胞膜,使其兴奋性降低,当达到一定阈值时,就会导致心脏突然停止跳动。如果抢救不及时,可能会造成性脑损伤或死亡。
透析患者应定期监测电解质水平,避免高钾食物摄入过多,以预防高钾血症。
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