老人尿失禁是怎么回事?

老人尿失禁可能是由脑血管意外、阿尔茨海默病、多发性硬化症、前列腺增生、压力性尿失禁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.脑血管意外

脑血管意外可能导致神经损伤，影响大脑控制膀胱和尿道的功能。

针对脑血管意外的治疗可能包括物理疗法、药物治疗或手术，如抗血小板药阿司匹林、扩张脑血管药尼莫地平等。

2.阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，随着病情进展，可能会导致记忆力减退、思维能力下降等问题，进而出现尿失禁的情况。临床上常使用美金刚、盐酸多奈哌齐片等药物进行治疗。

3.多发性硬化症

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致中枢神经系统中的髓磷脂被破坏，影响神经信号传导。当病变累及到控制排尿的区域时，就会引起尿失禁。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来缓解病情。

4.前列腺增生

前列腺增生压迫后尿道，导致排尿困难，从而引起尿潴留的发生。长时间的尿潴留会引起膀胱逼尿肌功能障碍，进一步加重尿失禁的症状。对于良性前列腺增生引起的尿失禁，可遵医嘱服用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善不适症状。

5.压力性尿失禁

压力性尿失禁是由于盆底肌肉群和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。当腹压突然增高时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液会不由自主地从尿道口溢出。可通过盆底肌训练加强盆底肌肉力量，减少尿失禁的发生。例如凯格尔运动可以增强骨盆底肌肉的力量和张力。

建议定期监测排尿习惯和尿流率，以评估病情变化。同时，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿失禁的风险。