紫癜性肾炎用激素药的副作用

紫癜性肾炎患者使用激素药物可能会引发糖皮质激素诱导的高血压、免疫功能低下、诱发感染、骨质疏松症以及胃黏膜损伤等副作用。

1.糖皮质激素诱导的高血压

糖皮质激素通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和水盐代谢等途径引起血压升高。长期应用可能导致下肢浮肿、心力衰竭等严重并发症。

2.免疫功能低下

糖皮质激素具有非特异性抑制机体免疫应答的作用，能选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，包括细胞毒作用、巨噬细胞游走及吞噬活性、B淋巴细胞产生抗体等各个环节。患者易发生感染，病情难以控制，甚至出现败血症。

3.诱发感染

激素会抑制机体的免疫反应，降低身体对病原体的防御能力，从而增加感染的风险。可能会导致反复或慢性感染，如呼吸道感染、尿路感染等，治疗难度增大，且可能需要更强效的抗生素。

4.骨质疏松症

激素能够促进破骨细胞活动，同时也会抑制成骨细胞的功能，进而导致骨量减少。患者可能出现骨折、背痛等症状，严重时可导致身高缩短和脊柱后凸畸形。

5.胃黏膜损伤

激素可以抑制胃酸分泌，但同时也会影响胃黏膜的修复过程，使其更容易受到伤害。可能导致消化不良、上腹不适等消化道症状，长期使用还可能增加患胃溃疡和十二指肠溃疡的风险。

在使用激素类药物治疗紫癜性肾炎的同时，应注意监测血压、血糖水平以及免疫状态。必要时，医生会在评估患者的整体健康状况后，酌情给予抗高血压药、降糖药以辅助管理相关副作用。