新生儿重症肺炎的临床表现不包括

新生儿重症肺炎的临床表现包括呼吸急促、呻吟样呼吸、鼻扇、口唇紫绀，但不包括脱水，若出现这些症状应立即就医。

1.呼吸急促

新生儿重症肺炎时肺部发生感染，炎症刺激会导致气道痉挛和通气障碍，从而引起呼吸急促的症状。此症状表现为呼吸频率加快，超过正常范围，可能伴有喘息声。

2.呻吟样呼吸

由于新生儿重症肺炎导致肺部组织出现水肿和炎症反应，使气体交换受阻，此时为了满足机体需要会通过增加呼吸频率来提高氧气摄取量。当呼吸增快到一定程度时就会产生呻吟样呼吸。

这种呼吸方式通常伴随着高调的呼哧声，主要发生在胸部两侧。

3.鼻扇

重症肺炎会引起呼吸道分泌物增多，这些分泌物可能会堵塞鼻腔，导致呼吸困难，从而出现鼻扇的现象。观察患儿的鼻子是否扇动可以判断是否存在呼吸困难的情况。

4.口唇紫绀

重症肺炎可导致严重的缺氧状态，此时血液中还原型血红蛋白浓度增高，使得口唇等皮肤表面呈现紫色。口唇是人体毛细血管较为丰富的部位之一，在重症肺炎的情况下，血液循环加速以满足身体的需求，此时容易观察到口唇颜色的变化。

5.脱水

新生儿重症肺炎可能导致水分丢失过快，加上呼吸窘迫引起的代谢性酸中毒，进一步加重了脱水的程度。脱水的表现包括眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿液减少等，严重时甚至会出现昏迷。

针对新生儿重症肺炎，建议进行X光片检查、超声心动图评估心脏功能以及血液培养以确定病原体类型。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等。家长应注意监测孩子的病情变化，确保其充足的休息，并按医嘱给予适当的营养支持。