陕西省核工业二一五医院

医生7位、主任医师1位

一、概况

陕西省核工业二一五医院肿瘤科成立于1997年，是陕西省核工业二一五医院重点科室。科室现有员工32名（其中主任医师3名，副主任医师4名，博士1名，研究生5名，研究生导师1名），编制床位100张，重症监护病床4张。

科室提倡肿瘤的多学科综合治疗，根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围和发展趋向，结合细胞分子生物学改变，有计划地、合理地、规范地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度的改善病人的生活质量，提高治愈率及生存率。能够独立开展各类食管、肺、胃肠道肿瘤手术，及乳腺、甲状腺、胸腺肿瘤根治性手术，针对性开展介入手术、射频消融术及放射性粒子植入术。科内配有体外高频热疗仪、体腔热灌注机、免疫治疗机、排痰机、微波治疗仪、惠普有创化疗监护仪、化疗泵，开展各种恶性肿瘤的化学治疗（体腔灌注化疗）、生物免疫治疗、靶向治疗、细胞基因治疗、中西医结合治疗、热疗、癌痛的规范化治疗、针对恶性胸腹水的根治性治疗、晚期病人的姑息治疗及肿瘤相关心理障碍治疗。放疗科配有国内最先进放疗计划系统和指控系统（美国瓦里安），能够完成各部位恶性肿瘤的三维适形放疗(3DCRT)，并能有效开展调强放射治疗(IMRT)等新技术，为提高放射治疗的效率以及精确性和准确性提供了保障。

科室坚持病人就是亲人、延长患者生命、改善生活质量的理念，秉持规范、团结、卓越的科训，不断创新服务模式，着力强化服务细节，努力为患者创造人性化的医疗环境，让患者充分感受到亲情般的温暖，同时提升肿瘤防治中心的品质及社会影响力，将其打造成为具有特色的一流品牌科室，是咸阳地区、陕西省乃至西北地区有影响的集医疗、教学、科研、预防于一体的肿瘤学医、教、研基地之一，在全国尤其是陕西省的肿瘤防治工作中发挥着重要作用。

二、业务范围：

1、肿瘤外科：能独立开展各类食管、肺、胃肠道肿瘤手术，及乳腺、甲状腺、胸腺肿瘤根治性手术，同时开展了肺癌、肝癌的介入及射频治疗等。

2、肿瘤内科：开展各种恶性肿瘤的根治性化疗、姑息性化疗和抢救性化疗；有针对性的实施新辅助化疗、辅助化疗、二线或三线补救化疗；与兄弟科室合作开展围手术期的化学治疗，放疗加同步化学治疗，化疗后的二期手术治疗等；同时开展以肿瘤内科治疗为主的多学科交叉手段治疗，包括：支气管动脉栓塞术加全身化疗治疗肺部肿瘤；中药（中成药）、免疫同步治疗；抗癌中药配合治疗；放化疗后毒副反应解毒治疗；各种肿瘤急症（上腔静脉综合症、脊髓压迫症、脑转移癌、恶性胸腹水）治疗；骨转移的药物治疗。肿瘤生物基因治疗：干扰素，白细胞介素Ⅱ及肿瘤坏死因子辅助治疗白血病，淋巴瘤等。靶向治疗：淋巴瘤（美罗华）、肠癌（阿瓦斯汀）、肺癌（易瑞沙）、乳腺癌（赫赛汀）等。

3、放疗科：开展头颈部肿瘤的三维适形放疗，同时对宫颈癌、鼻腔、鼻咽腔、口腔癌的腔内后装放疗，食管癌，肺癌，胆管癌管内后装放疗，胰腺癌术中植管术后后装放疗也逐渐进行。现拥有直线加速器、X刀、钴60治疗机，可开展等中心治疗、超分割治疗技术、多野与不规则野照射技术，X刀，三维适形调强放射治疗等先进技术。

三、科室特色：

1、肿瘤多学科综合治疗（MDT）：根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围和发展趋向，结合细胞分子生物学改变，有计划地、合理地、规范的应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度的改善病人的生活质量，提高治愈率及生存率。MDT组成包括肿瘤外科医生、肿瘤内科医生、肿瘤放射治疗医生、病理医生、放射诊断医生、肿瘤基础研究人员、普通内科医生、心理医生及护士。MDT要求所有科室的共同参与，应用循证医学的原理，对具体疾病制定出符合当前研究方向的、共同认可的治疗指南和研究计划。

2、恶性胸腹水的根治性治疗：恶性胸腹水是指由于发生在全身或胸腹腔的恶性肿瘤或癌性病变引起胸腔、腹腔脏壁层胸腹膜发生弥漫性病变而导致体腔液体异常增多的现象。TRL型体外循环灌注热化疗治疗系统是国内首家应用体腔热物理技术防治体腔种植转移和治疗癌性积液的新型医疗设备。此设备利用穿刺技术或术后留置导管技术，将热灌注治疗液或癌性积液在治疗机内自动加热后，通过密闭循环管路建立循环，在计算机全程动态监测和反馈调控下，实现灌注治疗液在治疗时间内保持恒定的温度，对肿瘤细胞实现有效杀伤。全机制地遏制了癌性积液的反复“回潮”。成功地解决了临床上体腔灌注温度不恒定、体腔温度热匀散不理想、操作复杂等问题，避免了传统疗法经常并发的包裹、粘连、肠梗阻等系列后遗症。治疗原理：根据肿瘤细胞和人体正常细胞对温度敏感性的差别和其含水量、血流量等生物学特征的不同，采用肿瘤热疗原理，利用体外循环灌注热化疗系统的感应式非接触加热装置，将治疗液加热到治疗温度，通过动力循环泵将其导入体腔，并在治疗时间内（如60分钟）保持有效治疗温度，以充分发挥热杀伤机制；对广泛种植在浆膜上的转移癌细胞进行热清扫，并根据热疗后癌细胞代谢障碍及遗传物质损伤等特点加入具有热增敏作用的化疗药物，促使癌细胞停止分裂，消除引发癌性积液的病灶，使浆膜得到快速修复，达到有效治疗癌性积液的目的。

3、国内一流的放疗设备：美国瓦里安公司生产的Clinic IX直线加速器、Eclipse高性能放射肿瘤治疗计划系统、OBI图像采集定位引导系统、呼吸门控系统、放射治疗网络系统，荷兰飞利浦公司生产的肿瘤专用大孔径CT模拟机、X线模拟机，荷兰核通公司生产的高剂量率后装机，PTW729剂量验证系统等。

4、癌痛的规范化治疗：根据NCCN中文版指南及卫生部癌痛规范化治疗指南，对癌痛患者进行常规、量化、动态、全面的评估、滴定及规范化治疗，对出院患者进行全程随访。