痢疾的主要症状有哪些表现

痢疾的主要症状包括腹泻、腹痛、发热、里急后重和脓血便，如果症状持续不缓解，建议及时就医。

1.腹泻

痢疾是由志贺菌等病原体引起的肠道感染，在炎症因子刺激下会导致肠黏膜损伤和蠕动增加，从而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠和大肠，由于细菌毒素的作用，导致排泄物次数增多并伴随水分丢失。

2.腹痛

腹痛是由于志贺菌毒素刺激肠道平滑肌，引起局部痉挛所致。当志贺菌侵入人体后，会释放出内毒素和外毒素，这些毒素具有强烈的致泻作用，会引起肠管运动增强，进而出现腹痛的症状。

腹痛可能位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴有腹部压痛。

3.发热

志贺菌感染时，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内源性致热原，使体温调定点上移，导致发热的发生。发热通常伴随着全身不适感，体温上升至38℃以上，可能伴有出汗不畅或头痛等症状。

4.里急后重

里急后重是因为志贺菌产生的内毒素刺激直肠壁，导致直肠下端肌肉收缩频繁，产生紧迫欲排而不能的感觉。里急后重主要表现为肛门坠胀感和排便不尽感，常伴有腹部不适和排便频率增加。

5.脓血便

脓血便是由志贺菌引起的结肠黏膜急性化脓性炎症导致的，炎症反应使得结肠黏膜坏死脱落，同时血液渗出形成脓血便。脓血便多为稀水样便，带有黏液和血液，有时甚至呈果酱状，排便时感觉肛门灼热刺痛。

针对痢疾的症状，可以进行霍乱弧菌培养、血常规检查以及粪便常规加隐血试验来确定诊断。患者可在医生指导下使用抗生素如环丙沙星、诺氟沙星进行抗感染治疗。在治疗期间，应避免摄入未经充分煮熟的食物，保持充足的水分补充以预防脱水，并遵循医嘱完成整个疗程以防耐药性的产生。