儿童晕厥的常见病因不包括哪些

儿童晕厥的常见病因不包括遗传代谢障碍、脑血管畸形、颅内肿瘤、外伤后遗症、癫痫发作。如果晕厥频繁发生，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.遗传代谢障碍

遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常，影响了物质代谢过程中的关键步骤，从而引起的一系列临床表现。

这些异常可能会影响大脑的功能和血液供应，导致晕厥。针对遗传代谢障碍引起的晕厥，可以考虑使用维生素B6进行治疗，以改善某些特定的代谢异常。

2.脑血管畸形

脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常的情况，会导致局部脑组织供血不足或过度灌注，当患者突然改变体位时，容易诱发脑血管痉挛或者破裂，进而出现短暂性的脑缺血、缺氧状态，表现为晕厥。对于脑血管畸形引起的晕厥，可采用经皮穿刺椎动脉造影术，在X线监视下将导管插入到病变部位，注射造影剂显示血管结构并进行介入治疗。

3.颅内肿瘤

颅内肿瘤对周围组织产生压迫作用，使颅腔内容积减少，颅内压增高，进而刺激脑膜上的神经而引起头痛；同时肿瘤还会直接侵犯运动中枢、感觉中枢等，引起运动障碍和感觉异常，严重时可导致意识丧失，引起晕厥。针对颅内肿瘤所致晕厥，常需通过开颅手术的方式切除肿瘤，如幕上开窗术、颞肌下减压术等。

4.外伤后遗症

外伤后遗症可能导致头部软组织损伤、骨折等问题，影响血液循环和神经系统功能，造成晕厥的发生。对于外伤后遗症引起的晕厥，需要先处理原发外伤病灶，可通过头颅CT扫描来评估颅内状况，必要时行颅内血肿清除术。

5.癫痫发作

癫痫发作是由于大脑神经元突发性异常放电，导致短暂性脑功能障碍所致。这种异常放电可能会干扰正常的神经传递，引起暂时性的意识丧失和晕厥。针对癫痫发作引起的晕厥，优选药物治疗，常用抗癫痫药有苯巴比妥钠、丙戊酸钠等。

建议关注患儿是否有家族史相关疾病，以及生长发育情况。必要的实验室检查可能包括电解质分析、甲状腺功能测试和血糖水平检测。日常生活中应避免剧烈活动，特别是长时间站立或坐立后突然起立，以减少晕厥风险。