脑梗塞和脑梗死的区别在于症状表现，前者可能表现为意识障碍、偏瘫、失语、头痛和呕吐，而后者则可能没有意识障碍。这些症状差异表明了两种疾病的严重程度和治疗策略，因此，如果患者出现任何疑似脑梗塞或脑梗死的症状，应立即就医以进行准确的诊断和治疗。

1.意识障碍

脑梗塞和脑梗死均是由于大脑血液供应不足导致的大脑细胞缺氧和功能障碍。当病变累及到大脑皮层时，会导致意识障碍。

意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，严重时可导致意识完全丧失。

2.偏瘫

脑梗塞和脑梗死都可能导致运动神经受损，进而引发偏瘫。这是由于大脑中控制身体一侧的区域受到了堵塞或缺血的影响。偏瘫通常表现在身体的一侧，包括手臂、腿和面部肌肉无力或麻木。

3.失语

脑梗塞和脑梗死都会影响语言中枢的功能，从而引起失语的症状。这可能是由于大脑中负责语言处理的部分受到损伤所致。失语可以表现为不能理解别人说的话或是无法正确表达自己的意思。

4.头痛

脑梗塞和脑梗死均可引起颅内压增高，此时会刺激脑膜上的痛觉感受器，从而引发头痛。这是由于脑水肿和炎症反应导致的。头痛通常位于头部的后部或顶部，有时可能会放射至颈部或肩部。

5.呕吐

脑梗塞和脑梗死引起的呕吐通常是由于颅内压增高导致的恶心反射。颅内压增高会直接刺激呕吐中枢，使患者出现呕吐现象。呕吐常为喷射性，发生在剧烈头痛之后，也可见于颅内压持续升高的情况下。

针对上述症状差异，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估脑部状况。治疗措施可能包括溶栓治疗、抗凝治疗或血管扩张术。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，如红烧肉、炸鸡等。