急性肠穿孔临床表现有哪些

急性肠穿孔的临床表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，这些症状通常突然出现，需要紧急就医。

1.腹痛

急性肠穿孔通常由肠道炎症、外伤等原因导致胃肠壁完整性受损，当胃肠道内容物流入腹腔时，刺激腹膜会引起剧烈腹痛。腹痛多位于脐周或下腹部，疼痛可放射至背部。

2.腹部压痛

由于炎症因子刺激周围组织，会导致腹部出现压痛的情况发生。患者可能主诉腹部某个区域受到按压时感到疼痛，这种压痛可能伴有肌紧张和异常活动。

3.腹部肌肉紧张

当出现肠穿孔后，炎症会刺激局部的黏膜，进而引发腹部肌肉收缩的现象。这是机体的一种防御性反应，旨在减少炎症扩散和保护受损器官。腹部肌肉紧张通常出现在腹前壁两侧，患者可能会感受到这些区域的硬度增加。

4.恶心

恶心可能是急性肠穿孔引起的消化系统功能紊乱所致，当胃肠道受到刺激时，会引起神经反射，从而产生恶心感。恶心常伴随腹痛，但并不一定立即出现呕吐。

5.呕吐

肠穿孔导致胃肠内容物进入腹腔，这些物质刺激腹膜并引发呕吐反射。呕吐通常发生在腹痛之后，可能伴有胆汁样或血性呕吐物。

针对急性肠穿孔的症状，建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描以评估穿孔范围和位置。治疗措施包括手术修补，必要时行肠切除吻合术。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱使用抗生素预防感染，并监测病情变化，特别是是否有发热、腹泻等症状。