慢性肾病脚肿了怎么回事

慢性肾病患者出现脚肿可能是由于糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、尿酸性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.糖尿病肾病

高血糖导致微血管病变，影响肾脏血流和液体平衡，引起蛋白尿、水肿等症状。

控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，同时需注意饮食调整。

2.高血压肾病

长期高血压使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，血液中的蛋白质漏出，形成蛋白尿，进而导致浮肿。降压药的选择需要个体化，患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行治疗。

3.肾小球肾炎

免疫介导炎症损伤肾小球基底膜及上皮细胞，导致肾小球滤过功能下降，水钠潴留引起脚部浮肿。患者可遵照医生的意见口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来缓解不适症状。

4.肾病综合征

由于遗传因素、感染、药物副作用等原因引起的肾小球通透性增加，导致大量蛋白质从尿液中流失，引起低白蛋白血症和水肿。患者可以按医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂以减轻水肿。

5.尿酸性肾病

尿酸结晶沉积于肾组织内，反复发作会引起炎症反应和组织纤维化，损害肾功能，出现排泄异常，水分不能正常排出体外，从而引起脚部浮肿。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物降低体内尿酸水平，改善病情。

建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标。对于慢性肾病伴随脚肿的情况，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。