胃癌术后十二指肠残端破裂怎么办

胃癌术后十二指肠残端破裂可采取胃癌术后并发症管理、腹腔引流术、营养支持治疗、抑酸药物、抗感染治疗等措施进行治疗。

1.胃癌术后并发症管理

胃癌术后并发症管理包括密切监测患者病情变化、预防性使用抗生素以及营养支持等措施。此措施旨在减少术后并发感染及促进伤口愈合，适用于所有胃癌手术后患者。

2.腹腔引流术

腹腔引流术通过置入引流管至腹腔内积液或气体处，持续引流出以减轻压力和观察情况。

该措施常用于术后发现异常液体积聚或感染征象时。需定期评估引流量和性质，并按医嘱调整引流管位置或移除。

3.营养支持治疗

营养支持治疗涉及提供足够的能量和蛋白质以维持机体代谢需求，可能包括口服营养补充剂或静脉营养支持。对于存在胃肠功能障碍或术后恢复期患者至关重要。根据患者耐受性和目标达成情况进行调整。

4.抑酸药物

抑酸药物如质子泵抑制剂可有效降低胃酸分泌，缓解因高胃酸导致的不适症状。主要用于治疗胃炎、消化性溃疡等疾病，遵循医嘱长期服用。

5.抗感染治疗

抗感染治疗针对由细菌、真菌或其他病原体引起的感染性疾病，采用相应敏感抗生素进行治疗。当考虑术后感染风险增加时，应遵医嘱给予适当抗生素预防或治疗感染。

在处理十二指肠残端破裂时，应立即停止进食和饮水，以减少肠道内容物对受损部位的刺激。同时，保持呼吸道通畅，防止误吸，必要时行紧急手术修补裂口。