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外伤蛛网膜下腔出血怎么办

举报/反馈2023-08-05

外伤蛛网膜下腔出血属于原发性脑出血,大多数是由高血压合并脑动脉瘤破裂导致,少数是其他原因导致,如颅内动脉瘤。

外伤蛛网膜下腔出血属于原发性脑出血,大多数是由高血压合并脑动脉瘤破裂导致,少数是其他原因导致,如颅内动脉瘤。患者可以在医生指导下,通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗等,缓解病情。

1、一般治疗:建议患者绝对卧床休息2-4周,避免情绪激动和血压升高。建议保持呼吸道通畅,若有呕吐症状,应及时清理呕吐物,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免窒息。如果有缺氧症状,可以进行吸氧治疗;

2、药物治疗:可以在医生指导下应用止血药物,如氨甲苯酸注射液等,避免继续出血,或加重脑水肿。此外,也可以应用甘露醇注射液等药物,降低颅内压、减轻脑水肿。如果血压升高,可以应用降压药物,如盐酸尼卡地平注射液等;

3、手术治疗:可以进行脑室穿刺引流术,或者进行脑动脉瘤夹闭术,清除血肿,降低颅内压,以免压迫重要部位。对于脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,可以进行脑动脉瘤介入栓塞术治疗;

4、介入治疗:如果出现脑动脉瘤破裂出血,可以通过介入栓塞术,堵塞动脉瘤腔,或进行脑动脉瘤夹闭术,防止出血过多,引起其他并发症。

外伤蛛网膜下腔出血患者,应及时前往医院神经内科就诊,通过脑CT、脑血管造影等明确病因,在医生指导下进行治疗。

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