胎盘早剥怎么确诊

胎盘早剥主要可以通过临床症状、B超检查、阴道检查、胎心监护以及胎儿成熟度检查等方式，来帮助孕妇确诊胎盘早剥。正常的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症之一，起病急、发展快。

1、临床症状：胎盘早剥孕妇常会出现阴道流血、腹痛，可能伴随有子宫持续收缩、按压时疼痛、胎动异常等症状。当胎盘剥离面积过大时，可能会导致胎儿出现严重的胎儿宫内窘迫，甚至死亡;

2、B超检查：在怀孕5个月后，可以通过B超检查，来帮助确诊胎盘早剥。正常的胎盘边缘距离宫颈内口7cm以内，如果胎盘边缘距宫颈内口小于3cm，属于轻型的胎盘早剥。如果大于7cm，则属于重型胎盘早剥;

3、阴道检查：阴道检查可以观察胎盘剥离面的大小、宫颈内口的高低以及子宫的压痛情况，帮助判断是否存在胎盘早剥;

4、胎心监护：在胎盘早剥发生时，大部分孕妇会出现胎心率的异常改变，一般多表现为胎心过快或者过慢，有些孕妇也可能会表现为胎心基线的变化，胎心变异等;

5、胎儿成熟度检查：根据胎盘早剥的孕周及胎儿成熟度检查，可以判断胎儿的成熟度。如果胎盘早剥的孕周在34周前，胎儿的成熟度一般为II级。如果在34周后，胎儿的成熟度一般是I级。

如果在孕妇分娩时，胎盘早剥的程度比较轻，出血量比较少，可以进行保守治疗，如绝对卧床休息、进行肛门按压、给予氧气吸入，并进行密切观察。如果胎盘早剥的孕妇出血量过多，出血时间较长，则建议及时进行手术治疗，以免出现胎儿死亡的情况。