甲状腺结节恶性是癌吗

甲状腺结节恶性是不是癌，取决于甲状腺结节的具体性质，可分为甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节。甲状腺结节是临床比较常见的一种甲状腺疾病，是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。若甲状腺结节的性质为恶性，其生长速度较快、质地较硬、表面不平等，则通常属于甲状腺癌。

1、甲状腺良性结节：如果甲状腺结节的性质为良性，通常生长速度较慢、质地较硬、表面不平等，可以进行超声检查，明确其良性结节的性质。如果良性结节较小，通常无需进行特殊处理。如果甲状腺结节较大，可能会压迫周围的组织，产生呼吸困难等症状，此时需要进行手术切除;

2、甲状腺恶性结节：甲状腺恶性结节即甲状腺癌，在超声下可以分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、甲状腺未分化癌，以及甲状腺髓样癌。如果为甲状腺乳头状癌，并且具有甲状腺分化较好、肿瘤直径较小、没有侵犯周围组织以及淋巴结转移等特点，通常可以进行手术切除。如果为甲状腺滤泡状癌，并且肿瘤直径较大、肿瘤侵犯周围组织，如侵犯喉返神经、淋巴结转移等，手术时需要进行全甲状腺切除。如果发生淋巴结转移，术后需要配合碘-131治疗。甲状腺髓样癌则不属于甲状腺癌，是起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，其特点是肿瘤细胞具有嗜碘性，对碘剂的摄取率较高，因此手术前不需要进行碘-131治疗，术后需要进行碘-131治疗，以防止肿瘤复发。

一旦确定为甲状腺恶性结节，建议早期进行手术切除，同时清扫周围淋巴结，术后需要长期口服左甲状腺素钠片，以预防甲状腺功能减退。