转氨酶总胆汁酸都高

转氨酶总胆汁酸都高，可能是生理性因素引起，也可见于肝硬化、胆汁淤积性肝炎、胆总管结石、胆管癌疾病引起。需要结合其他临床表现及辅助检查才能确诊，建议明确病因后积极治疗，以免延误病情。

1、生理性因素：如检查前进食油腻食物、饮酒、熬夜、剧烈运动、服用不当药物等，可引起转氨酶总胆汁酸一过性升高，检查前避免上述因素，一段时间后复查转氨酶总胆汁酸可恢复正常;

2、肝硬化：肝硬化病人肝细胞受损严重时，转氨酶可进入血清中，引起转氨酶总胆汁酸升高，常伴有乏力、食欲减退、恶心等症状。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物治疗，病毒感染者积极抗病毒治疗，可选择阿德福韦酯片、恩替卡韦片等药物;

3、胆汁淤积性肝炎：胆汁淤积性肝炎病人肝细胞受损后，肝内胆汁淤积，可引起转氨酶总胆汁酸升高，伴有皮肤黄染、腹部胀痛等症状。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、醋酸泼尼松片等药物治疗;

4、胆总管结石：胆总管结石引起胆道梗阻时，可出现转氨酶总胆汁酸升高，伴有腹痛、寒战、高热等症状。需尽早手术治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等;

5、胆管癌：胆管癌可引起胆道梗阻，出现转氨酶总胆汁酸升高，伴有腹部包块、黄疸、消瘦等症状。需尽早手术治疗，如胆肠吻合术、肝切除术等，术后配合放疗、化疗等治疗。

此外，脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，也可引起转氨酶总胆汁酸升高，建议到医院就诊治疗。