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如何治疗复杂性肛瘘

举报/反馈2023-07-30

复杂性肛瘘是指瘘管位置较高,内口、外口、瘘管较多,且内口位置不一,可能位于肛管直肠环平面以下,也可能位于直肠黏膜下层或者全层。

复杂性肛瘘是指瘘管位置较高,内口、外口、瘘管较多,且内口位置不一,可能位于肛管直肠环平面以下,也可能位于直肠黏膜下层或者全层。复杂性肛瘘的治疗比较复杂,因为肛瘘存在原发性内口、继发性外口、瘘管、窦道等结构,所以在手术治疗时比较容易寻找原发灶,而且手术操作比较复杂,术后恢复相对也比较困难。临床上对于复杂性肛瘘的治疗,主要包括切开手术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

1、切开手术:指的是切开瘘管清除瘘管内的肉芽组织,将瘘管完整切开,从而使内口通畅引流,适用于低位单纯性肛瘘;

2、挂线疗法:是在瘘管内放置橡皮筋或者具有腐蚀性的药线,利用橡皮筋的弹性阻断部分肛瘘内口,进而使其逐渐愈合的方法。适用于低位单纯性肛瘘,术后有可能会出现肛门失禁的情况;

3、肛瘘切除术:是通过手术将瘘管全部切开或者将瘘管中的肉芽组织切除,从而开放伤口引流的方法。适用于低位肛瘘,术后有可能会出现肛门失禁的情况;

4、其他治疗:如端粒结扎疗法、肛管部分切除术等,也可以治疗复杂性肛瘘。

如果确诊为复杂性肛瘘,建议尽早遵医嘱规范化治疗,以免病情发展,增加手术难度,而且患者的年龄越小,手术的难度越大,患者的痛苦越大。在手术结束之后,还需要定期到医院进行复查,明确伤口的愈合情况。

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