胎盘早剥应该怎么急救

胎盘早剥是指正常位置的胎盘，在各种因素作用下从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥主要以阴道流血和腹痛为主要症状，胎盘早剥起病急、发展快，且对母体和胎儿均会造成严重的损害，应积极进行急救，包括积极止血、适时终止妊娠、加强营养支持、控制弥散性血管内凝血、保持气道通畅等。

1、积极止血：根据早剥出血量及胎盘后积血多少，遵医嘱立即进行输血治疗，输注红细胞及血浆，迅速补充血容量及凝血因子，以纠正休克;

2、适时终止妊娠：根据早剥的病情轻重、胎儿和孕妇情况，选择合适的分娩方式。如果胎盘剥离面积小，阴道流血量少，胎儿小于36周，又未出现胎儿窘迫、宫内感染或其他并发症，在医生指导下可以37周左右终止妊娠。如果胎盘剥离面积大，阴道流血量多，胎儿出现窒息或其他异常情况，应及时进行剖宫产，避免危及母体和胎儿生命;

3、加强营养支持：母体营养不良是导致胎盘早剥的原因之一，因此孕妇应加强营养支持，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以及新鲜的水果、蔬菜，如苹果、菠菜等补充维生素，以纠正营养不良的情况;

4、控制弥散性血管内凝血：在产后30分钟内，要严密观察产妇的血压、脉搏、呼吸、心率、体温，以及宫缩和阴道流血情况。一旦发现产妇出现弥散性血管内凝血，应立即开通静脉通路，补充血容量，以纠正休克，维持酸碱平衡;

5、保持气道通畅：在产妇出现胎盘早剥时，要保持产妇的呼吸道通畅，取左侧卧位，给予氧气吸入，必要时可进行气管插管。同时要动态监测胎儿情况，了解胎儿宫内情况。