分化型与未分化型甲状腺癌

甲状腺癌根据病理类型不同可分为四种：乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状腺癌。

一、定义

1.乳头状癌：是甲状腺癌中常见的一种，占所有甲状腺癌的60%~75%，常表现为颈部无痛性肿块；

2.滤泡状腺癌：约占甲状腺癌的10%-30%，通常为单结节病变，生长缓慢，早期不易发现；

3.髓样癌：约占甲状腺癌的5%-8%，是一种特殊类型的甲状腺癌，具有分泌降钙素的功能，可引起腹泻等症状；

4.未分化癌：恶性程度较高，预后较差，一般不进行手术治疗，以放疗为主。

二、区别

1.形态学特点：未分化癌细胞呈圆形或卵圆形，排列紧密，核大深染，有明显异形性和核分裂象；而乳头状癌和滤泡状腺癌则呈现出典型的乳头结构，细胞排列致密，核仁较小，核分裂象较少；

2.生物学行为：未分化癌恶性程度高，转移早且广泛，对放化疗敏感度较低；乳头状癌和滤泡状腺癌分化较好，恶性程度相对较低，转移较晚，对放化疗较为敏感；

3.临床表现：未分化癌患者通常会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适症状，病情进展迅速；乳头状癌和滤泡状腺癌的症状相对较轻，主要表现为颈部肿块、疼痛、压迫感等。

三、治疗方法

对于未分化癌，由于其恶性程度极高，预后极差，因此一般采用放射疗法来控制肿瘤扩散和减轻患者的痛苦。而对于乳头状癌和滤泡状腺癌，则可以采取手术切除、放疗和化疗等多种方法综合治疗，以提高治愈率和生存质量。同时，在日常生活中也要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。