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交感神经型颈椎病诊断要点

举报/反馈2023-08-29

交感神经型颈椎病是由于颈椎间盘退变,导致交感神经受到刺激,从而引起交感神经兴奋症状,可出现颈部疼痛、头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力变化、心悸、胃肠功能减退等临床表现,具体诊断要点主要包括以下几个方面:

交感神经型颈椎病是由于颈椎间盘退变,导致交感神经受到刺激,从而引起交感神经兴奋症状,可出现颈部疼痛、头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力变化、心悸、胃肠功能减退等临床表现,具体诊断要点主要包括以下几个方面:

1、症状:交感神经型颈椎病常可出现颈部疼痛、头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、失眠、耳鸣、视物不清、视物模糊、心动过速或过缓等症状。部分患者也可出现交感神经兴奋的表现,如心率加快、心律失常、胃肠功能减退、肢体发凉、皮肤干燥、多汗、颜面潮红、手脚发凉等;

2、体格检查:交感神经型颈椎病的患者可出现瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球内陷、眼压升高、心率减慢、心律不齐、皮肤感觉麻木、发凉等症状。严重者还可有肢体皮肤苍白、发冷、青紫,以及轻度的瘫痪或四肢乏力等;

3、辅助检查:交感神经型颈椎病的诊断,需要通过颈椎X线、CT、核磁共振等检查,观察颈椎曲度是否自然,以及是否合并颈椎椎体骨质增生、椎管狭窄等情况。还可观察颈椎的生理曲度是否自然,可以通过测量颈椎的角度,如侧位片测量颈椎前后缘的角度,从而判断是否存在生理曲度变直、不稳定的情况;

4、其他:交感神经型颈椎病的患者,还可通过颈椎的动力位X光片,测量颈椎椎体的高度和椎间孔的高度,从而判断是否存在交感神经型颈椎病。此外,还可通过测量血压、检查颈椎的过屈、过伸和侧屈等,明确是否存在交感神经型颈椎病。

TAG:颈椎病|头痛|眩晕|呕吐
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