开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些
开放性颅脑损伤一般指的是外伤导致的开放性颅脑损伤,通常可分为轻型开放性颅脑损伤、中型开放性颅脑损伤、重型开放性颅脑损伤。
开放性颅脑损伤一般指的是外伤导致的开放性颅脑损伤,通常可分为轻型开放性颅脑损伤、中型开放性颅脑损伤、重型开放性颅脑损伤。治疗方法一般有保守治疗、药物治疗、手术治疗。
一、保守治疗:
1、卧床休息:早期应卧床休息,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保持呼吸道通畅,必要时可给予吸氧,密切观察生命体征;
2、心理治疗:加强患者的思想工作,使其保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁情绪,预防应激事件;
3、补液治疗:开放性颅脑损伤患者常伴有失血性休克,应及时进行补液治疗,维持血容量,必要时可进行输血治疗;
4、监测:注意监测患者生命体征、神志、体温、呼吸、脉搏、血压等,便于及时发现病情变化。
二、药物治疗:
1、抗生素:如头孢曲松钠、青霉素等药物,具有抗炎、抗感染的作用,有助于预防感染;
2、止血药:如氨甲环酸、白眉蛇毒血凝酶等,有助于止血;
3、脱水药:如甘露醇、甘油果糖等,可降低颅内压,缓解头痛、烦躁症状;
4、营养神经药:如神经节苷脂钠、胞磷胆碱钠等,有助于受损神经恢复;
5、其他:如头痛患者可使用阿司匹林、布洛芬等药物缓解疼痛。如有必要,可使用卡马西平、苯妥英钠等药物,缓解患者症状。
三、手术治疗:
1、清创术:一般在伤后6-8小时内进行,其主要目的是清除创伤组织中的污物、血块、破碎组织等,使创面变得清洁,有利于后期伤口恢复;
2、开颅手术:通常在伤后2-3周内进行,其目的是暴露脑组织,探查损伤血管、神经,明确损伤情况,必要时可进行血管修补或神经修复手术;
3、颅骨修补术:通常在伤后3个月进行,目的是修补硬脑膜缺损,修复颅骨,保护脑组织,有利于恢复。