下肢动脉硬化闭塞症如何治疗

下肢动脉硬化闭塞症，主要与高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等密切相关。患者病情早期，可以通过一般治疗、药物治疗缓解，但病情较重时，需要手术治疗，手术治疗主要分为以下几个方面：

一、一般治疗：

1、饮食：建议患者低盐、低脂饮食，少吃腌菜、酱菜、烧烤、肥肉、动物内脏等，多吃新鲜的水果、蔬菜，多吃易消化的食物，多喝水，戒烟限酒;

2、运动：患者应控制体重，多运动，以有氧运动为主，如慢跑、快走、蹬车、游泳等，每天坚持锻炼30分钟以上;

3、控制基础疾病：患者需要积极治疗高血压、高血糖、高血脂等疾病，如果有冠心病，需要戒烟戒酒，保持心情舒畅，不要过度劳累，规律作息。

二、药物治疗：

1、溶栓治疗：常用药物有尿激酶、链激酶等，当溶栓治疗效果不佳时，可以用尿激酶原静脉注射或动脉注射，但容易引起血肿;

2、抗凝治疗：由于下肢动脉硬化闭塞症容易引起血栓，所以常用抗凝药治疗，包括低分子肝素、华法林等，可以防止血栓形成;

3、扩血管治疗：常用药物有胰岛素、罂粟碱、前列地尔、盐酸罂粟碱等，可以扩张小动脉，增加血流量，以缓解患者的症状;

4、利尿剂治疗：如果患者出现水肿症状，可以使用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等;

5、其他：如果患者出现疼痛症状，可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。

三、手术治疗：

1、微创手术：常见的手术包括经皮腔内血管成形术、血管旁路手术及支架成形术，一般适用于动脉闭塞不重、病变较轻的患者;

2、开放手术：常见的手术包括人工血管旁路转流术、转流+自体血管旁路移植术，一般适用于病变较重的患者。