什么是结核性膀胱挛缩

结核性膀胱挛缩，是指膀胱容量减少，病因较多，大多是由于泌尿系结核感染蔓延，使膀胱黏膜受损形成疤痕，造成膀胱挛缩。建议患者及时到医院就诊，明确原发病灶后，进行针对性的药物治疗或手术治疗，以缓解症状。

一、病因：

1、泌尿系结核感染蔓延：结核分枝杆菌可经血液、淋巴等途径，导致泌尿系统感染结核分枝杆菌，如肾结核、膀胱结核等，由于病灶的刺激，可导致膀胱挛缩;

2、膀胱创伤：结核分枝杆菌导致的膀胱损伤，可引起挛缩的发生，常见于骨盆肌肉外伤、手术损伤等情况;

3、异物刺激：如尿路结石、尿道狭窄、前列腺肥大等疾病，由于结石、炎症等的刺激，可导致尿道狭窄，或压迫、刺激膀胱黏膜，从而出现挛缩情况;

4、输尿管口狭窄：如双侧输尿管口狭窄、巨大输尿管结石等，导致尿液反流至膀胱，使膀胱长期处于高张力状态，可诱发结核性膀胱挛缩;

5、膀胱肿瘤：如膀胱癌等，肿瘤体积较大时，可压迫、刺激膀胱壁，导致膀胱挛缩。

二、症状：

1、尿频：表现为患者小便次数增多，每次尿量减少;

2、尿急：患者会出现难以控制的排尿欲望，使排尿更加困难;

3、尿痛：结核分枝杆菌刺激膀胱黏膜，可导致患者出现尿痛症状;

4、血尿：当膀胱挛缩较严重时，可能会损伤膀胱内的血管，引起患者出现血尿症状。

三、治疗：

需要进行规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如果药物治疗效果不明显，建议行手术治疗，如经尿道膀胱镜电切术、膀胱扩大术等。