鼻咽癌耳鸣和神经性耳鸣

鼻咽癌耳鸣和神经性耳鸣主要是由于肿瘤压迫或者侵犯到咽鼓管咽口引起的，也有可能是因为内耳疾病导致的，比如突发性耳聋、梅尼埃病，同时不排除是中耳炎的可能性。需要根据病因进行治疗，建议及时到耳鼻喉科就诊。

1、压迫：鼻咽癌如果是发生在鼻咽顶壁或者咽隐窝的早期，可能会导致局部黏膜压迫，影响咽鼓管的开放，可能会导致耳鸣症状。因为是耳道结构，一般不会导致明显症状。如果压迫到咽鼓管咽口，则可能会导致耳朵闷堵感、耳鸣等症状，可以选择做咽鼓管吹张治疗，也可以配合使用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;

2、侵犯到咽鼓管咽口：鼻咽癌患者如果病情比较重，发展加快，可能会导致肿瘤侵犯到咽鼓管咽口区域，一般在早期会出现耳鸣症状。因为咽鼓管咽口是唯一与外界相通的器官，鼻咽癌的患者在晚期会导致咽鼓管狭窄堵塞，引起中耳鼓室内外压力差增大，从而引起耳鸣症状。可以选择药物治疗，常用的是盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，如果药物治疗效果不好，可以做鼓膜穿刺治疗;

3、突发性耳聋：有部分患者是在耳内镜检查时发现病灶，因为外耳道内的肿瘤组织会突入到鼓室内，会导致外耳道堵塞、听力下降、耳鸣等症状，可以选择做显微镜下外耳道肿瘤切除术;

4、梅尼埃病：主要表现为眩晕、听力下降、耳鸣等症状，如果内耳发炎也会引起神经性耳鸣，可以选择药物治疗，常用的是前庭神经抑制剂，如盐酸苯海拉明片、盐酸地芬尼多片等;

5、中耳炎：鼻咽癌患者如果合并中耳炎，也可能会导致耳鸣症状。因为中耳鼓室内有积液及炎性分泌物，会导致鼓室黏膜肿胀，引起神经性耳鸣。可以做鼓膜穿刺治疗，同时配合使用阿莫西林胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制症状。